Гамма-нож - что такое Гамма-нож

Гамма-нож - это широко известный метод лучевой терапии, и даже можно сказать, лучевой «хирургии» опухолей головного мозга, артериовенозных мальформаций и некоторых других нейрохирургических патологий, например, невралгии тройничного нерва. Данный метод подтвержден более чем 2500 публикациями в научных журналах.

Гамма-Нож был изобретен в Швеции. В 1968 году первая установка гамма-нож была оборудована в частной клинике Софиахеммет в Стокгольме. Первый аппарат гамма-ножа в США был установлен в 1987 году в Питсбурге.

Гамма-нож представляет собой неинвазивную альтернативу для многих пациентов по всему миру, которым не подходит традиционное оперативное вмешательство на мозге. Главным преимуществом гамма-ножа является то, что для него не присущи те осложнения, которые характерны обычному хирургическому вмешательству. Нет никаких разрезов, повязок, перевязок, опасности нагноениий, кровотечений, боли и необходимости принимать обезболивающих. Пациент даже не должен находиться в клинике, а сама процедура может проводиться амбулаторно.

Еще одним из важнейших преимуществ гамма-ножа является то, что весь курс лечения опухоли мозга проводится в течение одного сеанса с высочайшей точностью, практически не затрагивая окружающие здоровые ткани. Высокая точность метода гамма-ножа связана с тем, что пучки радиации направляются на опухоль под контролем компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Суть действия метода гамма-ножа, как и многих других современных методов лучевой терапии, заключается в том, что с помощью высокоточных методов визуализации, таких как КТ или МРТ, проводится локализация опухоли головного мозга, и как бы рассчитываются ее «координаты». Далее же, по этим координатам проводится «обстрел» этой опухоли слабыми дозами радиации, причем такой «обстрел» ведется одновременно сразу из многих точек, а сами пучки направлены в соответствии с «координатами» опухоли на одну точку. Практически безвредные для здоровых тканей слабые пучки, встречаясь в точке локализации опухоли, уже дают ощутимый эффект и воздействие на ткань опухоли. Таким образом, происходит облучение опухоли, а здоровые ткани практически не затагиваются.

Одной из отличительных особенностей гамма-ножа, как это видно из названия метода, является то, что в этом методе применяется гамма-излучение. Сегодня в лучевой терапии применяются и другие виды радиации, например, протонная.

Основными показаниями к применению гамма-ножа являются:

• опухоли головного мозга, такие как акустические невромы, аденомы гипофиза, пинеаломы, краниофрингомы, менингиомы, хондросаркомы, метастатические и глиальные опухоли головного мозга.
• сосудистые мальформации, включая артериовенозные мальформации, гемангиомы, каверномы.
• другие патологии, такие как невралгия тройничного нерва, обсессивно-компульсивный синдром, синдром Паркинсона, эпилепсия, болевой синдром при множественном поражении метастазами костей осевого скелета, болевой синдром при таламическом синдроме.
• поражения глаз - меланома сетчатки глаза, прогрессирующая глаукома.

Технология гамма-ножа может также применяться, когда пациенту не требуется срочного хирургического вмешательства, а также при размерах опухоли менее 5 см. В случае, если гамма-нож применить невозможно, то используется обычная лучевая терапия с применением линейного ускорителя.

Стоит также отметить еще одно преимущество гамма-ножа - его применение обходится в среднем на 25% - 30% дешевле, чем традиционное нейрохирургическое вмешательство.

Как проводится лечение гамма-ножом?

Гамма-нож представляет собой радиационную установку, главной в которой является шлем. Этот шлем содержит множество радиационных излучателей. Каждый из них излучает слабый пучок радиации. Врач программирует эти излучатели таким образом, что все пучки радиации сходятся в одной точке - в данном случае, в месте локализации опухоли. Перед самой процедурой проводятся все необходимые исследования, в том числе и визуализационные, для точного определения расположения опухоли - КТ МРТ, МРА (магнитно-резонансная ангиография). Длительность сеанса гамма-ножа зависит от типа оборудования, от 5 до 6 часов, а современные аппараты позволяют сократить это время даже до одного часа. После сеанса терапии пациент может идти домой.